KVKK Formu
6698 SAYILI KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU
KAPSAMINDA İLGİLİ KİŞİ BAŞVURU FORMU
Lütfen Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“KVKK”)’na uygun olarak,
Şirketimiz Jundo Pharma
Sağlık Ürünleri San ve Tic Ltd Şti (“Şirket”)’e
yönelteceğiniz talebinizin yerine getirilebilmesi için aşağıdaki başvuru
formunu açık ve tam bir şekilde doldurarak tarafımıza iletiniz.
Yaptığınız başvuruyu, talebin niteliğine göre mümkün olan en kısa sürede ve en
geç otuz gün içerisinde yanıtlandıracağız. Tarafımıza sunduğunuz bilgi ve
belgelerin eksik olması veyahut anlaşılamaz olması halinde başvurunuzu
netleştirmek amacıyla sizlerle iletişime geçeceğiz.
Şirketimiz, hukuka aykırı ve haksız bir şekilde veri paylaşımından
kaynaklanabilecek hukuki risklerin bertaraf edilmesi ve özellikle kişisel
verilerinizin güvenliğinin sağlanması amacıyla, kimlik ve yetki tespiti için ek
evrak ve malumat talep etme hakkını saklı tutar. Form kapsamında iletmekte
olduğunuz taleplerinize ilişkin bilgilerin doğru ve güncel olmaması ya da
yetkisiz bir başvuru yapılması halinde Şirketimiz, söz konusu yanlış bilgi ya
da yetkisiz başvuru kaynaklı taleplerden dolayı mesuliyet kabul etmemektedir.
Hukuka veya mevzuata aykırı, yanıltıcı veya hatalı başvurulardan doğan tüm
sorumluluk size aittir. Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında
Tebliğ kapsamında, yapmış olduğunuz başvuruya ilişkin cevabımızın 10 sayfayı
geçmesi halinde, 10. sayfadan sonraki her bir sayfa için 1 Türk Lirası işlem
ücreti uygulanacaktır.
Bu çerçevede “yazılı” olarak Şirketimize yapılacak başvurular, işbu formun
çıktısı alınarak;
- Şahsen
başvuru ile,
- Noter
vasıtasıyla,
- Başvuru
sahibince kimliğini kanıtlar belgeler ile Şirketimiz e-posta adresine
gönderilmek suretiyle, tarafımıza iletilebilecektir.
Aşağıda, yazılı başvuruların ne şekilde tarafımıza
ulaştırılacağına ilişkin yazılı başvuru kanalları özelinde bilgiler
verilmektedir.
|
Başvuru Yöntemi |
Başvurunun Yapılacağı Adres |
Başvuru Gönderiminde Belirtilecek Bilgi |
|
Şahsen başvuru (Başvuru sahibinin bizzat Şirket merkezimize gelerek
kimliğini tevsik edici belge ile başvurması) |
Çobançeşme Mah.Sanayi Cad. No :44/C Bahçelievler /
İstanbul – Türkiye |
Zarfın üzerine “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu
Kapsamında Bilgi Talebi” yazılmalıdır. |
|
Noter vasıtasıyla tebligat |
Çobançeşme Mah.Sanayi Cad. No :44/C Bahçelievler /
İstanbul – Türkiye |
Tebligat zarfına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu
Kapsamında Bilgi Talebi” yazılmalıdır. |
|
E-posta yoluyla başvuru |
E-posta’nın konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması
Kanunu Bilgi Talebi” yazılmalıdır. |
- Kişisel
Veri Sahibinin Kimlik ve İletişim Bilgileri
|
Adı- Soyadı: |
|
|
T.C. Kimlik No: |
|
|
Adres: |
|
|
Telefon Numarası: |
|
|
E-posta Adresi: |
|
- Şirketimiz
ile Olan İlişkiniz
|
Şirketimiz ile Olan İlişkiniz: |
|
- Talep
Hakkında Açıklama
Lütfen KVK Kanunu kapsamındaki talebinizi ve talebinize konu
olan kişisel verileri detaylı olarak belirtiniz.
|
|
- Lütfen başvurunuza
vereceğimiz yanıtın tarafınıza bildirilme yöntemini seçiniz:
- Adresime
gönderilmesini istiyorum.
- E-posta
adresime gönderilmesini istiyorum. (E-posta yöntemini seçmeniz
hâlinde size daha hızlı yanıt verebileceğiz.)
- Elden
teslim almak istiyorum. (Vekâleten teslim alınması durumunda noter
tasdikli vekâletname veya yetki belgesi olması gerekmektedir.)
Başvuru Sahibi (kişisel veri sahibi) *
Adı Soyadı
:
Başvuru Tarihi :
İmza
:
*Lütfen başkası adına başvuruda bulunmaktaysanız, başvuru yapmaya yetkili
olduğunuzu gösteren belgeleri (kişisel veri sahibinin velisi/vasisi olduğunu
gösterir belge, vekaletname gibi) başvurunun ekinde gönderiniz. Bu belgelerin
geçerli olarak kabul edilmesi için yetkili makamlar tarafından düzenlenmiş veya
onaylanmış olmaları aranmaktadır.
KVKK formunu buradan indirebilirsiniz.